Коричневые выделения в начале и в конце цикла: что за этим стоит на самом деле

Почему менструация иногда начинается и заканчивается "не так"? Это один из самых частых поводов для тревоги у женщин — особенно если выделения становятся коричневыми. Но действительно ли это повод бежать к врачу?

С этим вопросом разобрались вместе с терапевтом Рупой Пармар, чьё мнение прозвучало в интервью для HuffPost. Оказывается, всё не так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Почему кровь становится коричневой?

Начнём с простого — физиологии. Кровь может менять цвет в зависимости от времени, которое она проводит вне сосудов.

По словам Пармар, в начале и конце менструации кровотечение обычно замедляется, и кровь дольше остаётся внутри тела. За это время она успевает окислиться — и именно поэтому приобретает характерный коричневатый оттенок.

"Это совершенно нормально. Это не должно становиться поводом для тревоги", — подчёркивает врач.

Ключевой момент здесь — скорость кровотечения. Чем медленнее оно происходит, тем выше шанс, что кровь потемнеет. Такое поведение характерно как раз для первого и последнего дней менструального цикла.

Когда стоит насторожиться?

Хотя в большинстве случаев коричневые выделения не свидетельствуют о проблемах, бывают исключения. Например, гормональный фон играет немалую роль.

Рупа Пармар отмечает, что при низком уровне эстрогена кровь тоже может дольше задерживаться в организме. Результат — всё та же окислённая, потемневшая кровь. Но в этом случае такие выделения — лишь один из симптомов.

"Низкий уровень эстрогена сопровождается и другими симптомами, такими как болезненность груди, трудности с концентрацией внимания, перепады настроения, сухость влагалища, приливы жара или даже ночная потливость и бессонница", — поясняет она.

Важно понимать, что сама по себе коричневая кровь ещё не указывает на дефицит эстрогена. Но если вы замечаете и другие признаки — возможно, стоит проконсультироваться со специалистом.

Влияние контрацепции и менопаузы

Гормональные изменения могут быть вызваны не только внутренними процессами, но и внешними факторами.

Один из них — смена гормональных контрацептивов. Если вы недавно начали приём новых препаратов или прекратили их использование, организм может некоторое время "перестраиваться". В это время и могут появиться коричневые выделения.

Схожим образом реагирует и организм женщин, вступающих в период менопаузы. Уровень гормонов колеблется, цикл становится нерегулярным — и такие выделения становятся вполне типичными.

Что говорит наука?

Окисление крови — процесс, знакомый каждому. Стоит вспомнить порез, который не сразу обработали: через пару часов кровь на коже становится тёмной, почти бурой. Это естественный химический процесс, при котором гемоглобин в крови взаимодействует с кислородом, изменяя цвет.

Внутри матки и влагалища происходит всё то же самое. Если кровь выходит быстро, она сохраняет ярко-красный цвет. Если задерживается — темнеет. При этом речь не идёт о "старой крови" или "грязи", как иногда ошибочно предполагают.

Интересный факт: по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, коричневые или почти чёрные выделения в начале или в конце менструации наблюдаются у более чем 70% женщин репродуктивного возраста и не являются патологией.

Когда идти к врачу?

Поводом для обращения к специалисту могут стать:

• длительные коричневые выделения вне периода менструации;
• резкие изменения цикла без видимых причин;
• сочетание коричневой крови с болями, зудом или неприятным запахом;
• другие тревожные симптомы, такие как усталость, сбои сна или перемены в настроении.

Во всех остальных случаях — особенно если речь идёт о начале или завершении цикла — поводов для паники нет.

Главное — знать норму

Женское здоровье — тонкая и многослойная тема. Но в большинстве случаев тело подаёт сигналы, которые не требуют немедленного вмешательства, а лишь внимания. Коричневые выделения в начале и конце менструации — именно такие сигналы. Прислушивайтесь к себе, фиксируйте изменения, но не паникуйте без причины.