Разжижая кровь, можно умереть: Мясников предупредил об опасной привычке

Фраза "у вас густая кровь" давно стала бытовым диагнозом, который люди воспринимают всерьёз. В действительности она почти никогда не имеет отношения к реальной вязкости крови. В эфире программы "О самом главном" доктор Александр Мясников развеял миф о "густой крови", объяснив, почему это понятие часто используется неправильно и чем может быть опасно самолечение "кроверазжижающими" препаратами.

Что на самом деле означает "густая кровь"

Когда медсестра говорит, что "кровь густая и не идёт из вены", это не медицинское заключение. По словам Мясникова, трудности при заборе крови могут быть вызваны совершенно другими причинами — спазмом сосудов, обезвоживанием или повышенным тонусом венозной стенки, а не патологической вязкостью.

Настоящая вязкость крови определяется соотношением плазмы и форменных элементов - эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и белков. Если доля плазмы снижается, кровь действительно становится плотнее, а показатель гематокрита растёт. Но даже в этом случае высокие значения не всегда означают болезнь.

"Высокий гематокрит может наблюдаться у курильщиков, жителей высокогорных районов или при некоторых онкопатологиях, затрагивающих почки", — отметил врач Александр Мясников в эфире программы "О самом главном".

Таким образом, густота крови — это не диагноз, а лабораторный параметр, требующий интерпретации с учётом контекста. Ошибка многих пациентов — считать, что любое отклонение показателя требует немедленного вмешательства.

Почему мы воспринимаем это выражение буквально? Потому что внешние ощущения (медленное течение крови при заборе, головная боль, усталость) кажутся подтверждением. На деле это совпадения, не связанные напрямую с вязкостью.

Опасное заблуждение: аспирин "разжижает" кровь

Одно из самых распространённых заблуждений — вера в то, что аспирин делает кровь менее густой. Мясников подчеркнул, что это неверно. Аспирин не уменьшает вязкость крови, он лишь снижает способность тромбоцитов склеиваться. Это важно для профилактики тромбов, но не влияет на физические свойства жидкости.

Назначать аспирин "на всякий случай" — опасная практика. Препарат способен вызывать желудочные кровотечения и анемию, особенно у пожилых людей. По данным клинических исследований, без строгих показаний польза от аспирина не превышает вреда.

Когда оправдано применение аспирина? Только при подтверждённой сердечно-сосудистой патологии — ишемической болезни сердца, перенесённом инфаркте, инсульте или наличии сосудистых стентов. В остальных случаях профилактика должна быть немедикаментозной: контроль давления, веса и уровня гидратации.

Нередко пациенты, узнав о "густой крови", начинают пить препараты самостоятельно. Это и есть типичная ошибка: лечение выдуманного диагноза приводит к реальной угрозе — кровотечениям и нарушению свёртываемости.

Вязкость и тромбофилия: разные механизмы

Доктор Мясников отдельно объяснил, что повышенная вязкость и тромбофилия — не одно и то же. Первая связана с изменением состава крови, а вторая — с её склонностью к образованию тромбов. У людей с тромбофилией уровень гематокрита и тромбоцитов может быть нормальным, но риск закупорки сосудов при этом сохраняется.

Тромбофилия бывает врождённой (генетической) и приобретённой. Она может развиться после операций, беременности, инфекций или длительного постельного режима. Клинические проявления разнообразны: от бессимптомного течения до тяжёлых осложнений вроде тромбоэмболии лёгочной артерии или инсульта.

Чтобы выявить такие состояния, врачи анализируют коагуляционный каскад - систему взаимодействия факторов свёртывания и антисвёртывания. Один тест на D-димер, популярный у пациентов, не даёт полной картины. Он лишь показывает факт активного образования или разрушения тромбов, но не указывает на предрасположенность.

Что происходит, если перепутать понятия? Если пациент с тромбофилией ограничится "разжижением крови", он упустит момент, когда нужно полноценное обследование. А человек с нормальной вязкостью, принимающий антикоагулянты без показаний, рискует кровотечением. В обоих случаях исход одинаково опасен.

Почему самолечение аспирином и "народными средствами" не работает

Люди часто ищут простые решения. Существует множество советов — от приёма аспирина и БАДов до употребления чеснока, лимона и воды с содой. Всё это не влияет на вязкость крови в клиническом смысле.

Почему эти методы так популярны? Потому что они создают иллюзию контроля. Но ни один из них не способен изменить баланс плазмы и клеток крови. Увеличение питьевого режима помогает только при обезвоживании, а не при истинной полицитемии или миеломе.

Если кровь действительно становится "густой" из-за избытка клеток, это требует обследования у гематолога. Возможные причины — истинная полицитемия (заболевание костного мозга) или множественная миелома, при которой повышается уровень белков. Оба состояния требуют профессионального лечения и не корректируются бытовыми средствами.

А что если человек не чувствует симптомов? Отсутствие жалоб не исключает проблемы. Многие гематологические болезни протекают скрыто, и их можно выявить только по анализам. Поэтому регулярная проверка крови раз в год — разумная профилактика.

Как отличить реальную патологию от бытового мифа

Чтобы понять, когда "густая кровь" действительно требует внимания, важно оценивать весь контекст. Симптомы вроде повышенной утомляемости, головной боли или онемения конечностей не специфичны. Они могут быть следствием гипертонии, сахарного диабета, дефицита железа или просто усталости.

Реальная патология определяется по совокупности данных:

• лабораторные показатели (гематокрит, уровень белков, тромбоцитов, фибриногена);

• жалобы пациента и наличие факторов риска;

• результаты инструментальных исследований, если назначены врачом.

Что делать при подозрении на нарушение свёртываемости?

1. Сдать общий и биохимический анализ крови.

2. Пройти консультацию терапевта или гематолога.

3. Не начинать приём препаратов без назначения специалиста.

4. Следить за уровнем жидкости в организме, особенно летом.

5. Контролировать давление и отказаться от курения.

Этот подход помогает отличить реальную проблему от бытовой тревоги и избежать ненужных лекарств.

Кровь — не метафора, а система

Современная гематология рассматривает кровь как сложную динамическую систему, где важно равновесие, а не "густота". Показатели, которые воспринимаются обывателями как признаки болезни, на деле часто отражают адаптацию организма — к высоте, нагрузке, климату.

Почему термин живёт так долго? Потому что он прост и понятен. Но за ним скрывается неправильная интерпретация лабораторных данных. Реальные угрозы связаны не с "густотой", а с нарушением баланса между свёртыванием и противосвёртыванием.

Доктор Мясников подытожил: профилактика начинается с рационального отношения к информации. Прежде чем лечить несуществующий диагноз, нужно убедиться, что он существует.