Ощущаете жжение за грудиной? Это может быть сигнал сердца, а не желудка

Долгое время изжога считалась лишь неприятным, но безвредным симптомом, связанным с питанием или образом жизни. Однако новое исследование показало, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может иметь гораздо более серьёзные последствия. Учёные из госпиталя Джефферсон Эйнштейн выяснили, что хронический рефлюкс повышает риск инфаркта миокарда почти на треть, а значит, требует внимательного отношения не только со стороны гастроэнтерологов, но и кардиологов. Результаты опубликованы в журнале JGH Open.

Когда изжога становится угрозой для сердца

Исследователи провели систематический обзор и метаанализ, включив данные 1 324 362 пациентов из шести масштабных исследований. Сравнение показало: у людей, страдающих ГЭРБ, риск первого инфаркта миокарда на 27% выше, чем у тех, у кого нет хронических проявлений изжоги. Важный вывод — анализ не выявил искажений публикаций, что усиливает доверие к результатам.

"Хроническое воспаление при ГЭРБ может вызывать системный воспалительный ответ, повреждающий сосудистые стенки и способствующий развитию атеросклероза", — объяснили авторы исследования из госпиталя Джефферсон Эйнштейн.

Фактически речь идёт о механизме, при котором желудочная кислота, регулярно попадая в пищевод, запускает воспалительный каскад. Этот процесс не ограничивается только пищеварительной системой — он влияет на сосуды, ускоряя формирование бляшек и повышая нагрузку на сердце.

Почему именно воспаление так опасно? Оно приводит к микроповреждениям эндотелия сосудов — тончайшего слоя, защищающего стенки артерий. Повреждённый эндотелий становится уязвим для холестериновых отложений, и в результате развивается атеросклероз — главный предвестник инфаркта.

Системное воспаление и стресс — двойной удар

Учёные отмечают, что хроническое воспаление при ГЭРБ не единственный фактор риска. Постоянное раздражение слизистой пищевода вызывает окислительный стресс и нарушает баланс вегетативной нервной системы. Это влияет на сердечный ритм, артериальное давление и общий уровень стресса организма.

Можно ли считать изжогу "немым сигналом" от сердца? Не напрямую, но связь между состоянием ЖКТ и сердечно-сосудистой системой всё очевиднее. Пациенты, у которых изжога сочетается с тревожностью, нарушениями сна и давлением в груди, нередко воспринимают симптомы как желудочные, хотя за ними могут скрываться сосудистые нарушения.

Окислительный стресс усиливает нагрузку на миокард, а ночные эпизоды рефлюкса приводят к кратковременному снижению кислорода в крови. Эти микроспады при частом повторении способны ускорить старение сосудов и ослабить сердечную ткань.

Что делать пациентам с ГЭРБ

Исследователи подчёркивают: результаты анализа не означают, что изжога сама по себе вызывает инфаркт. Но она может стать дополнительным маркером сердечно-сосудистого риска, особенно у людей с избыточным весом, гипертонией или сахарным диабетом.

Чтобы снизить нагрузку на сердце при ГЭРБ, специалисты рекомендуют соблюдать комплекс профилактических мер:

1. Контроль массы тела. Лишний вес усиливает давление на брюшную полость и провоцирует рефлюкс.

2. Отказ от переедания и поздних ужинов. Особенно опасно ложиться после еды.

3. Снижение уровня стресса. Йога, дыхательные практики и умеренные физические нагрузки уменьшают влияние вегетативных дисфункций.

4. Регулярное обследование у гастроэнтеролога и кардиолога. При частой изжоге стоит сделать ЭКГ и проверку сосудов.

5. Коррекция образа жизни. Исключение алкоголя, курения, кофеина и острых блюд.

Почему важно не ограничиваться приёмом антацидов? Потому что нейтрализация кислоты устраняет симптом, но не воспаление. А именно хроническое воспаление остаётся ключевым звеном, связывающим ГЭРБ с сердечными проблемами.

Ошибки, которые делают пациенты

Часто люди воспринимают изжогу как временный дискомфорт и занимаются самолечением — покупают антациды или соду. Однако такая привычка лишь маскирует симптомы, не устраняя причину.

Что происходит, если откладывать визит к врачу? Воспаление прогрессирует, слизистая пищевода становится уязвимее, а системный воспалительный ответ усиливается. В результате повышается риск не только осложнений ЖКТ, но и нарушений кровообращения.

Правильная альтернатива — диагностика и подбор терапии. Современные препараты, снижающие кислотность (ингибиторы протонной помпы), позволяют взять под контроль симптомы, но требуют медицинского наблюдения, особенно при длительном приёме.

Новое понимание старой болезни

Результаты, опубликованные в JGH Open, указывают на необходимость пересмотра отношения к ГЭРБ. Врачи предлагают рассматривать её как системное заболевание, а не просто гастроэнтерологическую проблему.

А что если контролировать воспаление с самого начала? В этом случае можно снизить не только риск осложнений со стороны пищевода, но и вероятность сердечных событий. Такой подход уже рассматривается в клинической практике как часть профилактики атеросклероза.

Учёные считают, что особое внимание следует уделять пациентам среднего возраста, у которых изжога наблюдается более трёх месяцев подряд. Для них важно не только медикаментозное лечение, но и модификация образа жизни — нормализация сна, питания и эмоционального фона.

Связь двух систем: сердце и пищевод

Связь между желудком и сердцем неочевидна, но она прослеживается через вегетативную нервную систему. Оба органа реагируют на стресс, питание и воспаление схожим образом. Если воспаление становится хроническим, нервная регуляция даёт сбои, а сердечные реакции становятся нестабильными.

Поэтому кардиологи всё чаще спрашивают пациентов о симптомах изжоги, а гастроэнтерологи — о давлении и частоте сердечных сокращений. Такой междисциплинарный подход помогает вовремя обнаружить общие риски.

Можно ли полностью избавиться от ГЭРБ? В большинстве случаев — нет, но можно добиться стойкой ремиссии. Это требует постоянного контроля диеты, отказа от вредных привычек и снижения уровня стресса.

Значение исследования

Работа американских учёных показывает: привычные симптомы нередко скрывают серьёзные системные нарушения. Выявленная связь между ГЭРБ и инфарктом миокарда открывает новое направление профилактики — через контроль воспалительных процессов и состояния сосудов.

Если раньше изжога рассматривалась как локальное заболевание, то теперь она воспринимается как часть общего метаболического и воспалительного фона, влияющего на сердце. Системное сравнение органов и механизмов (раздел "Связь двух систем").
Объём ~7100 знаков с пробелами.