Невинная фраза за столом, которая запускает детское ожирение

Может ли лишний вес, набранный в раннем возрасте, остаться с человеком на всю жизнь? Ответ — да, и последствия могут быть намного серьёзнее, чем принято думать.

По словам бариатрического хирурга, кандидата медицинских наук Александра Неймарка, ожирение у детей — это не просто временная неприятность, а фундамент для хронических заболеваний во взрослом возрасте.

И, как показывает статистика, масштабы проблемы растут тревожными темпами.

Ожирение у детей: цифры, от которых не отмахнуться

За последний год в России было выявлено 108 тысяч новых случаев ожирения среди детей. Общий прирост заболеваемости ожирением среди населения составил 10%. Эти данные заставляют задуматься: что пошло не так? Почему с каждым годом становится всё больше детей с избыточной массой тела?

Александр Неймарк указывает на основные причины: нарушение работы эндокринной системы, сидячий образ жизни и, прежде всего, сбитое пищевое поведение. Особенно настораживает то, что нездоровые установки формируются не где-то на стороне, они закладываются в самой семье.

Дом там, где кормят неправильно

Питание — это не только еда, но и ритуалы, привычки, психологический фон. В семьях, где питание нерегулярное и несбалансированное, ребёнок усваивает не только вкусы, но и поведение родителей.

• "Пока не доешь — из-за стола не выйдешь";
• "За тобой никто доедать не будет" —
  вот примеры установок, которые разрушают контакт ребёнка с собственным чувством насыщения.

В результате ребёнок начинает есть не по потребности, а потому что "так надо", теряя связь с ощущением сытости. Это прямой путь к систематическому перееданию, а со временем — и к ожирению.

Не только вилка виновата: цифровое детство и гиподинамия

Современные дети всё чаще выбирают виртуальные приключения вместо активных игр. Часы, проведённые за компьютером, смартфоном или приставкой, неизбежно уменьшают уровень физической активности.

"Для поддержания здорового веса нужно тратить столько же, сколько потребляешь. А в условиях гиподинамии этого не происходит", — рассказывает специалист.

К тому же время перед экраном часто сопровождается перекусами: чипсы, сладости, газировка — быстрые углеводы, которые легко откладываются в виде жира. Постепенно фастфуд и сладкие закуски вытесняют полноценную еду, ведь они требуют меньше времени и усилий.

Наследственность или семейный сценарий?

Да, гены играют роль. Но, как подчёркивает Неймарк, генетические факторы объясняют лишь незначительную долю случаев детского ожирения. Гораздо важнее поведенческие шаблоны в семье: как едят родители, как проводят досуг, какие физические активности считаются "нормой".

"Вероятность ожирения у ребёнка, чьи родители также страдают от лишнего веса, высока — в первую очередь из-за образа жизни, а не наследственности", — подчёркивает врач.

Почему нельзя просто "перерасти" ожирение

Один из самых распространённых мифов — что ребёнок "вытянется" и сбросит вес сам по себе. Увы, это не работает. Нарушения пищевого поведения и метаболизма не исчезают с возрастом, наоборот, закрепляются.

"Перерасти ожирение нельзя. Если не поменять поведенческие паттерны — проблема сохранится и усугубится", — говорит Неймарк.

Это значит, что ребёнок с ожирением почти наверняка станет взрослым с лишним весом, а вместе с ним — и с хроническими болезнями: диабетом 2 типа, сердечно-сосудистыми недугами, артрозом.

Лечить нужно не ребёнка, а семью

Изменить ситуацию можно. Но не с помощью диеты для ребёнка в отрыве от контекста. Лечение должно включать всех участников семейной системы. Родители, братья и сёстры — все должны быть вовлечены. Ведь если мама жарит картошку, пока ребёнок жует брокколи, — терапия обречена.

"Без изменения среды, в которой живёт ребёнок, даже самые продвинутые методы лечения могут не сработать", — утверждает Неймарк.

Необходимы комплексные меры: изменение рациона всей семьи, введение регулярной физической активности, отказ от поощрений едой. Врачам здесь часто приходится работать не с одним пациентом, а сразу с несколькими поколениями.

Что ещё важно знать?

• По данным ВОЗ, ожирение в детстве увеличивает риск смерти в среднем на 30-40% в зрелом возрасте.
• В подростковом возрасте ожирение особенно устойчиво к коррекции, потому что психологические и физиологические механизмы уже закреплены.
• В некоторых странах, включая США и Великобританию, ожирение признано эпидемией среди детей и подростков.

Вывод: борьба начинается дома

Проблема ожирения у детей гораздо глубже, чем кажется на первый взгляд. Это не только про еду, но и про привычки, поведение, психологические установки.

Решение не в поиске волшебной таблетки, а в пересмотре семейного образа жизни. Только объединив усилия, можно изменить траекторию жизни ребёнка — от хронического пациента к здоровому взрослому.