Боль в груди, липкий пот и страх: одна ошибка может стоить жизни

Каждую минуту может быть решающей: чем на самом деле грозит острая боль в груди и как не спутать приступ паники с инфарктом?

Когда сердце начинает "стучать не в такт", а в груди ощущается тяжесть, трудно сразу понять, что именно происходит. Учащённое сердцебиение, потливость, сдавленность в груди — эти симптомы могут быть как признаками инфаркта миокарда, так и проявлениями панической атаки.

Ошибиться с диагнозом опасно: промедление при инфаркте может стоить жизни, а чрезмерный страх при панической атаке только усилит приступ. Как отличить одно от другого?

Инфаркт миокарда: "тихий убийца" с ясными сигналами

Кардиолог Юлия Морякова из "Скандинавского Центра Здоровья" подчёркивает: при инфаркте боль — сжимающая и давящая, чаще всего локализуется за грудиной.

Она может отдавать в левую руку, нижнюю челюсть или шею. Важно, что такая боль обычно возникает при физической нагрузке и не утихает в течение 15 минут — наоборот, она нарастает.

Кроме того, инфаркт часто сопровождается другими серьёзными проявлениями:

• холодный, липкий пот;
• выраженная слабость;
• тошнота или рвота;
• ощущение надвигающейся опасности, но без паники.

"Если человек начинает потеть, как будто его окатили ледяной водой, при этом чувствует боль, идущую в челюсть или руку, а также тошноту — это повод срочно вызывать скорую помощь", — подчёркивает врач.

Паническая атака: страх внутри, а не в сердце

С другой стороны, паническая атака — это психоэмоциональная реакция, которая маскируется под кардиологическое событие. Но есть важные отличия.

Боль при такой атаке, как правило, носит колющий характер, ощущается локально, чаще — в области сердца, но она не иррадиирует и проходит довольно быстро. А главное — она не связана с физической нагрузкой и нередко возникает в состоянии покоя или сна.

Паническую атаку сопровождает целый спектр симптомов:

• ощущение жара или внутреннего "взрыва";
• тремор, головокружение;
• нехватка воздуха;
• страх смерти, потери контроля над телом;
• усиленное потоотделение, но оно воспринимается как волна жара, а не холодный пот.

Морякова объясняет: "Паническая атака часто сопровождается ярким, почти парализующим страхом, тогда как при инфаркте преобладают физические ощущения, и человек может даже не осознавать, насколько всё серьёзно".

Почему так легко ошибиться?

Обманчивое сходство между этими состояниями объясняется тем, что при панике в кровь выбрасывается адреналин — гормон, способный резко ускорить пульс, повысить давление, вызвать спазмы сосудов.

Сердце начинает биться чаще, дыхание сбивается, и мозг трактует всё это как угрозу жизни. При этом даже кардиограммы при панических атаках могут выглядеть тревожно, особенно если человек часто страдает от них.

И наоборот, некоторые инфаркты, особенно у женщин и пожилых, протекают "мягко" — без резкой боли, только с лёгкой тошнотой и ощущением усталости, что может ввести в заблуждение как самого пациента, так и врача.

Как не пропустить опасное?

Вот несколько признаков, которые могут помочь отличить два состояния:

Характер боли:

Инфаркт: давящая, жгущая, долго не проходит.
Паника: колющая, поверхностная, быстро проходит.
Связь с нагрузкой:

Инфаркт: начинается после физической активности.
Паника: возникает в покое.
Дополнительные симптомы:

Инфаркт: холодный пот, слабость, рвота, боль отдаёт в левую руку или челюсть.
Паника: прилив жара, дрожь, страх смерти, спутанность мыслей.
Продолжительность: