Тренировки, которых боятся врачи: что нельзя делать после инфаркта и инсульта ни при каких условиях
После инфаркта или инсульта многие пациенты и их близкие сталкиваются с одним и тем же вопросом, как правильно восстановить силы и вернуться к нормальной жизни. Медики уверяют, что решающую роль играет не только своевременность начала реабилитации, но и грамотный выбор нагрузок.
По словам инструктора-методиста отделения восстановительной медицины АО "Медицина" Кирилла Антонова, первые шаги к восстановлению возможны уже в самые ранние сроки, но исключительно под контролем специалистов.
"После инсульта ключевое значение имеют тренировка равновесия, координации и функциональные упражнения, имитирующие бытовые действия. Однако следует избегать резких движений, подъема тяжестей и статических нагрузок", — уточнил инструктор-методист Кирилл Антонов.
Почему важно начинать рано
После инфаркта миокарда уже на 2-3 сутки допустимы дыхательная гимнастика и пассивные движения. После инсульта, при стабильном состоянии, врач может разрешить лёгкие упражнения в течение первых двух дней.
Чем раньше пациент начнёт двигаться, тем ниже риск осложнений, связанных с длительным постельным режимом — от тромбозов до контрактур суставов.
Ранняя активность помогает быстрее восстановить кровообращение, улучшает работу лёгких и снижает риск повторных сердечно-сосудистых событий.
Сравнение: инфаркт и инсульт — старт реабилитации
| Состояние | Когда можно начинать | Основные упражнения |
| Инфаркт миокарда | 2-3 сутки | Пассивные движения, дыхательная гимнастика |
| Инсульт | 1-2 сутки при стабильном состоянии | ЛФК, тренировка равновесия и бытовых навыков |
Советы шаг за шагом
- Первые дни: выполнять дыхательные упражнения и пассивные движения по назначению врача.
- Через неделю: добавить ходьбу по палате или коридору, короткие подходы по несколько минут.
- Постепенно: подключить тренажёры с лёгкой циклической нагрузкой — велотренажёр, тредмилл на минимальной скорости.
- На каждом этапе: увеличивать объём не более чем на 10% в неделю.
- Следить за самочувствием: во время упражнений должна сохраняться возможность разговаривать, без одышки и болей в груди.
Ошибка → Последствие → Альтернатива
-
Попытка резко увеличить нагрузку → перегрузка сердца, риск повторного приступа → постепенное наращивание интенсивности с помощью шагомеров или фитнес-браслетов.
-
Игнорирование дыхательных упражнений → застойные процессы в лёгких, слабость → использование специальных дыхательных тренажёров.
-
Поднятие тяжестей → повышение давления и риск инсульта → выбор лёгких гантелей до 1 кг или эспандеров.
А что если человек не может активно двигаться?
В таком случае начинают с пассивных движений — специалист помогает сгибать и разгибать руки и ноги, чтобы сохранить подвижность суставов. Параллельно используют массаж, физиотерапию, дыхательные тренажёры. Даже минимальная активность помогает снизить риск осложнений.
Плюсы и минусы разных видов нагрузок
| Вид активности | Плюсы | Минусы |
| Ходьба | Доступность, естественная нагрузка | Риск усталости при долгих дистанциях |
| Дыхательная гимнастика | Улучшает вентиляцию лёгких, безопасна | Может показаться однообразной |
| Тренажёры | Контролируемая нагрузка, возможность постепенного роста | Требуют оборудования и контроля |
| ЛФК для равновесия | Восстанавливает координацию | Нужен инструктор на первых этапах |
FAQ
Как выбрать упражнения после инсульта?
Лучше начинать с простых действий: удерживание равновесия, перенос предметов, имитация бытовых движений. Подбор нагрузки делает врач ЛФК.
Сколько стоит реабилитация?
Стоимость зависит от клиники: в среднем программы в специализированных центрах варьируются от 30 до 150 тысяч рублей в месяц.
Что лучше: домашние занятия или клиника?
Домашние упражнения полезны, но на старте предпочтительна клиника, где есть специалисты и оборудование для безопасного восстановления.
Мифы и правда
-
Миф: после инфаркта нужен только покой.
Правда: полный покой вреден — без движения риск осложнений выше. -
Миф: тренировки одинаковы для всех.
Правда: программа реабилитации всегда индивидуальна и зависит от состояния сердца и мозга. -
Миф: если боли нет, можно давать любую нагрузку.
Правда: отсутствие боли не гарантирует безопасности, перегрузка может быть незаметной.
Сон и психология
Для восстановления нервной системы важен не только ЛФК, но и сон. Минимум 7-8 часов отдыха помогают снижать уровень стресса, стабилизировать давление и нормализовать работу сердца. Дополнительную поддержку дают травяные чаи, СПА-процедуры, дыхательные практики перед сном.
Три интересных факта
- У пациентов, которые начинают ходить в течение первых 5 дней после инсульта, шанс вернуться к самостоятельности на 30% выше.
- Фитнес-браслеты и шагомеры активно внедряются в программы кардиореабилитации для контроля нагрузки.
- В Японии реабилитационные центры используют роботизированные экзоскелеты, помогающие заново обучать ходьбе.
Исторический контекст
- В 1950-х годах пациенты после инфаркта проводили до месяца в постели.
- В 1970-х началась практика ранней мобилизации, когда ходьба вводилась уже на 7-10 день.
- Сегодня ранняя реабилитация считается стандартом, а международные протоколы рекомендуют вставать в течение первых 48 часов.
Подписывайтесь на Moneytimes.Ru
