Врачи предупредили: кофе может свести эффект лекарств на нет и даже вызвать опасные реакции

Ароматная чашка кофе для миллионов людей — это не просто привычка, а ежедневный ритуал бодрости. Но если утром вместе с ней принять таблетку, эффект может оказаться совсем не тем, которого ждут. Обычный кофе способен вступать в химическое взаимодействие с рядом лекарственных средств, усиливая или ослабляя их действие. Об этом напомнила фармацевт Дипа Камдар в беседе с изданием Noticias Ao Minuto.

Когда кофе усиливает действие лекарств

Кофеин — мощный стимулятор центральной нервной системы. Он ускоряет сердцебиение, повышает давление, усиливает выработку адреналина и временно улучшает концентрацию. Именно поэтому его сочетание с препаратами, оказывающими сходный эффект, может быть опасным.

При совместном употреблении кофе и лекарств от простуды, содержащих фенилэфрин или псевдоэфедрин, усиливается стимуляция нервной системы. По словам Камдар, это приводит к тревожности, бессоннице, дрожи в теле, головной боли и повышению уровня сахара в крови.

Почему эффект усиливается? Потому что оба вещества активируют выработку адреналина. Организм получает двойную дозу стимуляции, а сосуды сужаются, затрудняя кровоток.

Такое сочетание особенно рискованно для людей с гипертонией, диабетом и нарушениями сна. Если принимать кофе вместе с обезболивающими на основе кофеина или аспирина, раздражающее воздействие на слизистую желудка возрастает. При регулярном повторении возможны эрозии и даже внутренние кровотечения.

Проблемы с щитовидной железой и кофеин

Фармацевт подчеркнула, что кофеин мешает усвоению лекарств, предназначенных для терапии гипотиреоза, например левотироксина. Исследования показали: кофе снижает биодоступность препарата, если его принять менее чем через час после лекарства.

Как избежать снижения эффективности лечения? Между таблеткой и чашкой кофе должно пройти не менее 60 минут. Это позволяет активным веществам полностью попасть в кровоток, прежде чем кофеин начнет действовать на ферменты печени.

Ошибка многих пациентов в том, что они принимают гормон натощак, а затем сразу пьют кофе. В результате уровень гормона в крови падает, симптомы гипотиреоза сохраняются, а врач увеличивает дозу, не подозревая о причине. Альтернатива проста — пить воду, а кофе оставить на завтрак.

"Кофеин мешает усвоению препаратов для лечения проблем с щитовидной железой", — заявила фармацевт Дипа Камдар.

Несовместимость с препаратами при астме и СДВГ

Лекарства для лечения астмы (теофиллин) и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (амфетамин, метилфенидат) уже сами по себе повышают уровень стимуляции. Кофеин добавляет эффект, вызывая перевозбуждение, тахикардию и бессонницу.

Что происходит при сочетании кофе и стимуляторов? Возникает конкуренция за одни и те же ферменты печени. В результате концентрация лекарств в крови повышается, и побочные эффекты становятся сильнее.

Астматики могут почувствовать тремор и учащённое сердцебиение. У пациентов с СДВГ возрастает раздражительность, появляются скачки давления и нарушается сон.

Чтобы снизить риск, стоит временно отказаться от кофе или хотя бы сократить количество до одной чашки в день, особенно утром, когда принимаются основные препараты.

Сердечно-сосудистые препараты и кофе

Кофеин влияет на работу сердца и сосудов, а также взаимодействует с лекарствами для их лечения — бета-блокаторами, антиаритмическими средствами и антикоагулянтами. Он может снижать эффективность успокаивающих и седативных препаратов, повышая давление и частоту пульса.

А что если человек принимает антидепрессанты или антипсихотики? Тогда кофе может вызвать обратный эффект — вместо бодрости появятся тревожность, нервное возбуждение, а в некоторых случаях даже спутанность сознания.

Эти препараты влияют на обмен серотонина и дофамина, и кофеин вмешивается в тот же процесс. У пациентов с депрессией или тревожными расстройствами это способно обострить симптомы. Поэтому психиатры часто советуют на время лечения ограничить кофе или перейти на напитки без кофеина.

Как безопасно сочетать кофе и лекарства

Полный отказ от кофе требуется редко. Важно соблюдать временные интервалы и помнить, какие сочетания наиболее опасны.

Пошагово безопасная схема:

1. Принимайте лекарство с водой и подождите не менее часа, прежде чем пить кофе.

2. Избегайте кофеина при приеме препаратов, усиливающих нервную систему.

3. Если вы лечите астму, гипертонию или нарушения щитовидной железы, обсудите с врачом допустимую дозу кофеина.

4. Следите за симптомами — учащённое сердцебиение, тревога, дрожь, бессонница — это признаки передозировки стимуляторов.

5. Не сочетайте кофе с обезболивающими на пустой желудок.

Можно ли заменить кофе другими напитками? Да, зелёный чай или цикорий содержат меньше кофеина и реже вызывают лекарственные конфликты.

Распространённые заблуждения

Распространено мнение, что кофе помогает "прогнать" действие снотворных или "взбодриться" после успокоительных. На деле это создаёт лишь кратковременную иллюзию бодрости, после которой наступает резкий спад энергии.

Другое заблуждение — что кофе улучшает всасывание таблеток. Наоборот, кофеин может нарушать кислотно-щелочной баланс желудка и уменьшать эффективность лекарственных форм, особенно капсул.

Можно ли привыкнуть к сочетанию кофе и таблеток? Организм частично адаптируется, но цена этой адаптации — повышенная нагрузка на печень и сосуды. В долгосрочной перспективе такое "сосуществование" приводит к истощению нервной системы.

Как кофе влияет на обмен веществ лекарств

Кофеин ускоряет метаболизм многих веществ в печени, активируя ферменты цитохрома P450. Поэтому некоторые препараты (например, контрацептивы) замедляют его расщепление, что вызывает накопление кофеина и усиление побочных эффектов — тревожности, бессонницы, аритмии.

С другой стороны, антибиотики группы фторхинолонов могут тормозить выведение кофеина, из-за чего даже одна чашка вызывает длительное сердцебиение.

Как понять, есть ли риск взаимодействия? Если препарат влияет на работу печени, сердца или нервной системы, кофе с ним почти всегда несовместим.