Молодые страдают, пожилые молчат: болезнь, о которой не принято говорить вслух

Иногда мы не замечаем очевидного: сердцебиение учащается, в теле — слабость и потливость, давление скачет, а в желудке — дискомфорт. Всё это пугает, и мы спешим к гастроэнтерологу, кардиологу, эндокринологу, проходя через бесконечные УЗИ и анализы.

Но причина может скрываться не в органах, а… в голове. Не в психосоматике как её понимают в быту, а в настоящем нейрохимическом дисбалансе мозга — тревоге, которую не видно на МРТ или в крови.

Когда тревога маскируется под болезнь

Современная неврология объясняет тревогу не как слабость характера, а как реакцию мозга на предполагаемую угрозу. Это не страх — он появляется при реальной опасности, а именно тревога, которая включается по малейшему поводу. Когда она выходит из-под контроля, нарушает сон, концентрацию, вызывает физические симптомы, её уже нельзя игнорировать.

Врач-невролог и отоневролог НКЦ РНЦХ им. Б. В. Петровского Мария Шаповалова, говорит: "Если тревога становится чрезмерной, постоянной и мешает жить — это уже тревожное расстройство. Его нужно лечить так же, как лечим гипертонию или мигрень".

Примечательно, что таких пациентов всё чаще приводят к неврологам не сами жалобы на "нервы", а боли в животе, скачки давления, ком в горле, тошнота, мигрирующие боли в теле. За этим стоит не патология органов, а то, что называют психосоматикой.

Почему тревога "молодеет"

Одно из самых удивительных наблюдений врачей — тревожные и депрессивные расстройства чаще диагностируют у молодых людей. Согласно статистике, наибольшая распространённость, среди возрастной группы 18-29 лет. Подростки тоже в зоне риска: гормональные всплески, давление соцсетей, нестабильная учеба и неопределённое будущее делают своё дело.

"Молодёжь чаще приходит к врачу с такими жалобами, чем пожилые. А вот пожилые, даже испытывая тревогу и упадок сил, считают это нормой и к специалисту не идут", — подчёркивает Мария Шаповалова.

Кроме того, среди пациентов преобладают молодые женщины. Это не значит, что мужчины не страдают тревогой — они просто реже говорят об этом, чаще молчат, справляются "внутри себя". Культурные нормы и ожидания по-прежнему диктуют: "мужчина не должен жаловаться".

Старшее поколение и мифы о "слабости духа"

Пожилые пациенты зачастую не рассматривают тревогу или депрессию как повод идти к врачу.

Для них это нечто "нормальное": "Мне грустно, потому что я старею", "Так бывает на пенсии". Кроме того, они воспитаны в духе стойкости: жаловаться — стыдно, "перетерпи — и всё пройдёт".

Также у них может быть страх перед лечением, особенно перед психотропными препаратами. И это неудивительно: ещё в 90-х и ранее тема депрессии и тревоги почти не изучалась, лечения как такового не было.

Сейчас же у врачей в арсенале — эффективные препараты, которые не вызывают привыкания и действительно меняют качество жизни.

"ВСД" и другие ложные диагнозы

Иногда человек слышит от врача, что у него "вегетососудистая дистония". Но сегодня этот диагноз не считается научным. В большинстве случаев за ним скрываются тревожные расстройства, депрессия, панические атаки, мигрень или синдром раздраженного кишечника.

Пациенты с жалобами на давление, тошноту, боли в теле нередко приходят к неврологу после долгих скитаний по гастроэнтерологам, терапевтам и кардиологам. Все обследования — в норме. А симптомы — нарастают. Именно в таких случаях на сцену выходит врач-невролог или психиатр, и только тогда начинается настоящее лечение.

Когда лекарства сами становятся триггером

Немногие знают, что тревогу и депрессию могут спровоцировать даже препараты, которые принимаются по поводу других болезней.

Некоторые кардиологические, гормональные или противоопухолевые средства могут оказывать побочное воздействие на мозг. Это редкость, но помнить об этом важно, особенно если изменения в состоянии совпали с началом медикаментозной терапии.

Антидепрессанты: мифы и реальность

Одна из причин, почему люди боятся обращаться за помощью — страх перед антидепрессантами. Считается, что они вызывают зависимость, "меняют личность", сложно отменяются. Но это не так.

"Антидепрессанты не вызывают привыкания. Их действие заключается в корректировке уровня нейромедиаторов в мозге. Да, прекращать их приём нужно постепенно, но это не признак зависимости — просто мозгу нужно время адаптироваться", — объясняет врач.

урс лечения длится минимум 12 месяцев, и его нельзя прерывать при первых улучшениях. Также важно, чтобы препарат подбирал врач — с учётом индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний и переносимости.

Когда стоит обращаться за помощью

Важно понимать: тревога — это не каприз, не "плохое настроение" и не "надо просто заняться чем-то полезным". Это нарушение, которое поддаётся лечению. И чем раньше человек это осознает, тем больше шансов вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Если вы замечаете, что:

• тревожность стала фоном вашей жизни;
• появилась тошнота, боли, скачки давления без объективных причин;
• вы постоянно ощущаете усталость и не можете сосредоточиться;
• пропал интерес к любимым занятиям и людям —
• возможно, стоит проконсультироваться с неврологом или психиатром.

Сегодня тревожные расстройства — одна из ведущих причин снижения качества жизни. Но хорошая новость в том, что при правильной диагностике и терапии их можно успешно контролировать.