С виду обычный укус — а через три дня температура под сорок: что творится на Мальдивах сейчас

Тропические курорты могут скрывать угрозу, о которой туристы вспоминают уже дома. Лихорадка денге, казавшаяся экзотической болезнью далёких стран, всё чаще поражает россиян, возвращающихся с Мальдивских островов. Отдых на белоснежных пляжах заканчивается госпитализацией, а иногда — реанимацией. По данным SHOT ПРОВЕРКА, наиболее опасными местами стали острова Укулас и Тинаду, где из-за обилия комаров вирус передаётся особенно активно.

Что такое лихорадка денге и почему она опасна

Лихорадка денге, также называемая "костоломной" из-за сильных болей в теле, — острое вирусное заболевание, распространённое в тропиках и субтропиках. Возбудитель — вирус денге (DENV), относящийся к роду Flavivirus. Существует четыре его серотипа: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4. Переболев один раз, человек получает иммунитет только к перенесённому типу вируса, а повторное заражение другим серотипом может протекать тяжелее, вплоть до геморрагической формы.

По сообщениям SHOT ПРОВЕРКА, на Мальдивах заражение фиксируется среди российских туристов, особенно тех, кто отдыхает на небольших островах. Один из заболевших признался, что почувствовал резкую слабость и головную боль перед самым вылетом домой. Анализы подтвердили диагноз уже после возвращения. Другой случай закончился госпитализацией женщины в Москве: вирус вызвал осложнения на поджелудочную железу и селезёнку.

Как передаётся вирус

Основные переносчики — самки комаров рода Aedes, прежде всего Aedes aegypti и в меньшей степени Aedes albopictus. Эти виды активны днём, особенно в утренние и предвечерние часы. Комар становится заразным через 8-12 дней после укуса инфицированного человека и остаётся таким до конца жизни.

Вирус не передаётся от человека к человеку при обычном общении: воздушно-капельного пути нет. Возможны редкие случаи передачи через переливание крови или от матери к ребёнку во время беременности. Это делает борьбу с заболеванием сложной: главный акцент приходится на контроль численности комаров и защиту от их укусов.

Почему риск заразиться на курорте выше? Потому что высокая влажность, тёплая температура и стоячая вода создают идеальные условия для размножения комаров. Туристы часто живут в домиках у воды, где насекомые особенно активны, а репелленты используют нерегулярно.

Симптомы и течение болезни

Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. Болезнь начинается резко — температура поднимается до 39-40 °C, появляется озноб, сильная головная боль, боли в глазницах, мышцах и суставах. Через 2-3 дня температура может снижаться, создавая иллюзию улучшения, но затем возвращается вновь.

Характерный признак — сыпь, похожая на коревую, сначала на туловище, затем на конечностях. Она может сопровождаться зудом и сохраняться до недели. Часто увеличиваются лимфатические узлы, возможны тошнота и рвота. У тяжёлых форм наблюдаются внутренние кровоизлияния и падение давления.

"Российские туристы, регулярно отдыхающие на Мальдивах, считают, что случаи заболевания денге на островах участились", — сообщили авторы Telegram-канала SHOT ПРОВЕРКА.

Как действовать при подозрении на инфекцию

Раннее обращение к врачу критично: без своевременного лечения болезнь может привести к обезвоживанию, шоку и поражению внутренних органов. Диагноз подтверждается лабораторно — анализом крови на антитела и ПЦР-тестом на вирус.

Что делать при первых симптомах?

1. Не пытаться сбить температуру аспирином или ибупрофеном — они повышают риск кровотечений.

2. Пить много воды, кокосовой или минеральной — для восполнения жидкости.

3. Использовать парацетамол для снижения температуры.

4. Обратиться к врачу даже при лёгких признаках.

В большинстве случаев пациенты выздоравливают через 7-10 дней, но слабость и боли могут сохраняться неделями. Повторное заражение другим серотипом требует особенно пристального наблюдения.

Защита от комаров: что реально работает

Главная профилактика — предотвращение укусов. На Мальдивах и других тропических направлениях стоит соблюдать несколько простых правил:

• наносить репелленты с DEET или икаридином каждые 3-4 часа, особенно утром и вечером;
• носить светлую одежду с длинными рукавами и брюками;
• спать под москитной сеткой, даже в номерах с кондиционером;
• избегать стоячей воды рядом с жильём — в ней размножаются личинки.

А что если не использовать защиту вовсе? Тогда вероятность укуса возрастает многократно: один комар может заразить десятки людей за несколько дней. В странах Юго-Восточной Азии из-за подобного пренебрежения ежегодно фиксируют миллионы случаев денге.

Многие туристы уверены, что современные отели проводят регулярную обработку и потому можно расслабиться. На деле инсектицидные мероприятия не всегда эффективны — личинки часто выживают в скрытых резервуарах, например в цветочных вазонах или водостоках.

Сравнение с другими тропическими инфекциями

Денге нередко путают с малярией или чикунгуньей: все они сопровождаются лихорадкой и болями. Но у денге температура часто возвращается второй волной, а сыпь появляется после спада жара. В отличие от малярии, против денге нет профилактической вакцины для туристов — препарат Dengvaxia применяется только для людей, ранее уже перенёсших инфекцию и проживающих в эндемичных регионах.

Можно ли заразиться повторно на том же курорте? Да, если вирус принадлежит другому серотипу. Поэтому даже тем, кто уже болел, нельзя пренебрегать защитой от укусов.

Как меняется ситуация на Мальдивах

По оценке местных властей, вспышки денге повторяются каждые несколько лет. Рост числа туристов и изменение климата создают благоприятные условия для распространения комаров Aedes. На островах внедряются программы по уничтожению личинок и просвещению населения, однако контроль в удалённых атоллах остаётся слабым.

Согласно SHOT ПРОВЕРКА, заболевшие россияне всё чаще рассказывают о случаях заражения именно на небольших, слабо обжитых островах. В социальных сетях они делятся опытом и советуют будущим путешественникам брать аптечку и качественные репелленты.

Некоторые авиакомпании уже начали включать предупреждения о риске денге в памятки для туристов, аналогично тому, как ранее предупреждали о COVID-19.

Медицинские последствия и долгосрочные риски

После перенесённой лихорадки денге у части пациентов остаются осложнения: нарушения пищеварения, увеличенная селезёнка, слабость, раздражительность. У детей и пожилых людей заболевание протекает тяжелее, а у беременных может вызвать преждевременные роды.

Медики напоминают, что даже в лёгких случаях денге ослабляет иммунную систему, повышая восприимчивость к другим инфекциям. Поэтому возвращающимся с тропических стран рекомендуется пройти обследование, если в течение двух недель появляется температура, сыпь или ломота.

Как отличить денге от обычного ОРВИ? Болезнь не вызывает кашля и насморка, но сопровождается резкой болью в глазах и в суставах, что почти не встречается при простуде.

Путешественникам важно помнить: ранняя диагностика и внимательное отношение к симптомам спасают жизнь, а профилактика стоит дешевле любого лечения.