Худоба оказалась опаснее ожирения: масштабное исследование переворачивает представления о здоровье
Крупнейшее датское исследование с участием более 85 тысяч человек изменило взгляд на взаимосвязь между весом и риском преждевременной смерти. Результаты показали: главную угрозу может представлять не лишний вес, а его недостаток. Особенно тревожные цифры были получены у людей с низким индексом массы тела (ИМТ).
Неочевидная U-образная зависимость
Участники с ИМТ ниже 18,5 подвергались почти трёхкратному риску преждевременной смерти по сравнению с теми, чей ИМТ находился в диапазоне от 22,5 до 24,9. Даже те, кто формально попадал в "здоровый" диапазон (18,5-22,4), имели повышенные риски: от 27% до 100%. А вот избыточный вес не показал таких же тревожных результатов — серьёзный рост смертности начинался только при ИМТ выше 40.
Почему жировой резерв может спасать
Учёные предполагают, что жировые запасы — это не всегда вред, а иногда жизненно важный ресурс. Например, при тяжёлых заболеваниях или химиотерапии организм теряет массу. Пациенты с небольшим "резервом" могут компенсировать потери, а у очень худых людей этого ресурса просто нет. Кроме того, непреднамеренное похудение часто связано с ещё не диагностированными болезнями, что может искажать статистику.
Плюсы и минусы исследования
| Плюсы | Минусы |
| Огромная выборка: 85 000 человек | Возможна предвзятость — сканирование проходили люди с жалобами |
| Поддержка актуальной научной дискуссии | Недостаточный контроль за внешними факторами (болезни, образ жизни) |
| Прямая связь между ИМТ и риском смерти | Не учитывались метаболические маркеры и структура тела |
Сравнение ИМТ и риска смертности
| ИМТ | Категория | Изменение риска |
| < 18,5 | недостаточный вес | почти в 3 раза выше |
| 18,5-19,9 | нижняя граница нормы | в 2 раза выше |
| 20-22,4 | формально "здоровый" | +27% риска |
| 22,5-24,9 | контрольная группа | базовый уровень риска |
| 25-34,9 | избыточный вес / ожирение I | без значимого увеличения |
| ≥ 40 | тяжёлое ожирение | более чем в 2 раза выше |
Советы шаг за шагом
-
Не ориентироваться только на ИМТ при оценке своего здоровья.
-
При резкой потере веса — пройти полное обследование, включая онкоскрининг.
-
Обсуждать со специалистом состав тела, а не только массу.
-
Использовать дополнительные метрики: уровень глюкозы, липидный профиль, КТ или МРТ.
-
Поддерживать физическую активность независимо от веса — это отдельный фактор долголетия.
Мифы и правда
Миф: чем ниже ИМТ — тем здоровее человек
Правда: ИМТ ниже 20 может быть связан с высоким риском смертности
Миф: ожирение всегда ведёт к ранней смерти
Правда: умеренный избыточный вес не всегда влияет на продолжительность жизни
Миф: ИМТ — точный инструмент для диагностики
Правда: он не учитывает распределение жира, мышечную массу и этнические особенности
FAQ
Стоит ли стремиться к ИМТ в диапазоне 18,5-20?
Исследование показывает, что такой вес может быть связан с повышенным риском смерти. Лучше ориентироваться на более широкий контекст — анализы, состояние здоровья, образ жизни.
Почему ИМТ остаётся популярным, если он неточен?
Это простой и быстрый инструмент, особенно удобный в массовой медицине. Но в индивидуальных случаях врачи всё чаще отдают предпочтение более точным методам.
Может ли похудение быть симптомом болезни?
Да. Непреднамеренное снижение массы тела — один из возможных признаков рака, диабета, нарушений пищеварения и других состояний.
Ошибка → Последствие → Альтернатива
Ошибка: считать ИМТ универсальным показателем здоровья
Последствие: пропущенные диагнозы или неправильные медицинские рекомендации
Альтернатива: учитывать состав тела, уровень активности, диету, анамнез и биохимию
А что если…
А что если "здоровая худоба" — это не цель, а маска, за которой прячется риск? Новые исследования заставляют пересматривать давние убеждения: может быть, лучше быть не "тонким", а устойчивым. Быть сильным, а не просто лёгким. В конце концов, здоровье — это не цифра, а совокупность многих факторов.
Подписывайтесь на Moneytimes.Ru
