Надежда не в ДНК? Рассказываем, кому лекарства помогают хуже всего

Учёные Университета Корэ (Италия) проанализировали десятки международных исследований и установили, кому сложнее всего вылечить депрессию. Оказалось, что основным фактором является полигенный рисковый балл — совокупность наследственных вариаций ДНК, повышающих склонность к психическим расстройствам.

Что такое полигенные баллы

В отличие от одного "гена депрессии", полигенный балл учитывает тысячи небольших мутаций, каждая из которых лишь чуть-чуть меняет вероятность болезни. Если сумма этих "шажков" велика, человек получает высокий генетический риск не только депрессии, но и биполярного расстройства или шизофрении.

Главные выводы метаанализа

Депрессия

Пациенты с высоким полигенным баллом чаще не отвечают на стандартную терапию.
Вероятность рецидива после курса лечения у них значительно выше.
Биполярное расстройство

Зависимость от генетического риска оказалась самой сложной: высокая наследственная склонность сочеталась с повышенными шансами на учёный или профессиональный успех (например, более высокий уровень образования).

Шизофрения

Увеличенные полигенные баллы также коррелировали с худшим откликом на лечение, хотя данные менее однозначны.

Генетика + среда = двойной удар

Исследователи отметили, что люди с "тяжёлой" наследственностью острее реагируют на внешние стрессоры: финансовые трудности, одиночество, потерю работы. В результате именно у них чаще развиваются тяжёлые, плохо поддающиеся коррекции формы депрессии.

Что это значит для клиники

Авторы подчёркивают, что полигенный балл сам по себе нельзя считать приговором. Он лишь одна из переменных уравнения, где также присутствуют:

• Уровень стресса и поддержка семьи,
• Индивидуальный гормональный и иммунный статус,
• Физическая активность и образ жизни,
• Доступ к своевременной психотерапии и медикаментам.

Поэтому оптимальная стратегия — комплексный подход: сочетать генетический скрининг, оценку социальных факторов и персонализированные схемы лечения. Это поможет заранее выделить группу риска и подобрать более агрессивную или альтернативную терапию, прежде чем болезнь успеет перейти в хроническую форму.