Дешево не есть безопасно: чем мостовидный протез может обернуться для зубов — стоматологи молчат

В статье рассматривается метод мостовидного протезирования зубов, который по-прежнему остается популярным у пациентов, несмотря на его серьезные недостатки. Стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог Роман Тарасов делится своим мнением о том, почему этот способ восстановления зубов может быть не лучшим выбором. Об этом пишет Дзен-канал "Центр имплантации доктора Фёдорова".

Что такое мостовидный протез и как он работает

Мостовидный протез представляет собой ортопедическую конструкцию, которая соединяет несколько коронок, обычно не более четырех, и фиксируется на здоровые зубы пациента. Крайние коронки моста устанавливаются на два соседних зуба, которые перед установкой протеза подвергаются обточке, с которых снимается слой эмали, чтобы обеспечить надежное крепление.

Этот метод привлекает пациентов, прежде всего, доступной ценой, возможностью быстрого восстановления эстетики зубного ряда и минимальным количеством противопоказаний. Однако стоматолог предупреждает: цена "доступности" обходится высокими затратами для здоровья опорных зубов. Обточка здоровых зубов и удаление нервов в некоторых случаях могут иметь серьезные последствия, а потеря костной ткани в области установки моста ведет к дальнейшим проблемам.

Вред обточки опорных зубов

При установке мостовидного протеза здоровые зубы подлежат обточке, чтобы создать подходящую форму для крепления моста. Этот процесс требует удаления нескольких миллиметров эмали, а иногда и дентина, что не всегда является безопасным. Как объясняет специалист, результатом обточки может стать повышенная восприимчивость зубов к кариесу, а также утрата прочности и долговечности. Более того, при замене старого моста, опорные зубы снова подлежат обточке, что делает невозможной повторную установку моста без дальнейших манипуляций с зубами.

Кроме того, с течением времени зубы, подвергшиеся обточке, становятся более хрупкими и могут разрушаться под воздействием жевательной нагрузки. В конечном итоге, зубы, на которых был установлен мост, могут стать непригодными для последующей установки протеза.

Депульпация и её последствия

В ходе установки мостовидного протеза нередко возникает необходимость удалить пульпу из опорных зубов. Это делается с целью избежать воспалений, которые могут развиться в результате термических ожогов сосудисто-нервного пучка при обточке зубов. Впрочем, стоматолог предупреждает, что депульпация имеет свои негативные последствия. После удаления пульпы зуб теряет жизненно важное питание, становясь "мертвым". Это не только уменьшает его стойкость к внешним воздействиям, но и приводит к необходимости дальнейших восстановительных процедур.

Роман Владимирович подчеркивает, что в некоторых случаях депульпация зубов не является необходимостью, но врачи могут рекомендовать этот шаг, чтобы избежать осложнений. Тем не менее, такие манипуляции нередко приводят к необходимости замены мостовидного протеза в будущем, что влечет за собой дополнительные расходы и неудобства для пациента.

Атрофия кости — долгосрочные последствия

Одним из самых серьезных недостатков мостовидных протезов является атрофия костной ткани в области установки моста. Челюстная кость, которая не получает жевательной нагрузки из-за отсутствующего зуба, начинает постепенно уменьшаться в объеме. В результате этого процесса десна вокруг моста может проседать, что приводит к образованию щелей между конструкцией и опорными зубами. Эти щели становятся удобным местом для накопления пищи и бактерий, что может вызвать воспаление и неприятный запах изо рта.

На этом фоне появляется опасность того, что воспалительный процесс затронет и соседние зубы, что приведет к ухудшению состояния зубного ряда. Влияние атрофии на здоровье зубов и десен может быть серьезным, так как это нарушает не только жевательную функцию, но и общий эстетический вид.

Продолжительность службы моста

Немаловажным аспектом выбора между мостовидным протезом и альтернативами является срок службы конструкции. В зависимости от материала, из которого изготовлен мост, его срок эксплуатации варьируется. Например, металлокерамический мост может служить до 8 лет, а протез из диоксида циркония — до 12 лет. Однако даже качественные материалы не могут исключить проблемы с атрофией костной ткани и разрушением опорных зубов.

Если пациент внимательно следит за гигиеной полости рта и регулярно посещает стоматолога для профилактических осмотров, срок службы моста может быть несколько увеличен. Но в любом случае, спустя несколько лет, конструкция требует замены, что влечет дополнительные расходы.

Мост на имплантах: альтернатива

Роман Владимирович Тарасов рекомендует рассмотреть альтернативу мостовидному протезу — установку зуба на импланте. Этот способ имеет ряд явных преимуществ: не требуется обтачивать соседние зубы, не нужно удалять пульпу, а самое главное — исключается атрофия кости, поскольку имплант дает нагрузку на челюсть, подобно естественному зубу.

Кроме того, мост на импланте может служить гораздо дольше, зачастую более 20 лет, в отличие от традиционного моста. На установку импланта требуется больше времени и это, конечно, хирургическая процедура, но она полностью устраняет все недостатки мостовидных конструкций на натуральных зубах.

Стоимость: дешевле ли мост на зубах

Одним из часто поднимаемых вопросов остается стоимость протезирования. Мост на импланте действительно обойдется дороже, чем традиционный мост на своих зубах. Например, установка импланта с коронкой может стоить около 40 000 рублей, в то время как металлокерамический мост на обточенных зубах — около 20 000 рублей. Но стоит помнить, что мост на своих зубах в будущем потребуется заменять, а в случае с имплантом он прослужит гораздо дольше.

Таким образом, в долгосрочной перспективе оба варианта по цене могут быть одинаковыми, однако использование имплантов — это более долговечное и безопасное решение. Эксперт советует пациентам не экономить на своем здоровье и делать выбор в пользу установки протеза на имплантах, чтобы избежать последующих расходов и проблем с зубами. Предварительно необходима консультация доктора.