Специализированное наблюдение пациентов с сердечной недостаточностью существенно снижает риск смерти и повторных госпитализаций, однако крупное исследование показало, что только немногие получают такую помощь регулярно. Ученые из Университетской больницы Нанси проанализировали связь между частотой визитов к кардиологу и смертностью у людей с этим диагнозом. Результаты работы были представлены на Конгрессе по сердечной недостаточности 2025 года и опубликованы на портале Европейского общества кардиологов (ESC).
Анализ данных охватил более 650 тысяч пациентов с сердечной недостаточностью, диагноз которым был поставлен в последние пять лет. Было выявлено, что около 40% пациентов не посещают кардиолога ежегодно. При этом у тех, кто регулярно проходил специализированные осмотры, риск смерти в течение следующего года снижался примерно на четверть — на 24%. Кроме того, посещения врача сопровождались уменьшением числа госпитализаций, связанных с обострением сердечной недостаточности. Исследователи подсчитали, что регулярные визиты способны спасти одну жизнь на каждые 11-16 посещений.
Дальнейший анализ показал, что оптимальная частота визитов зависит от тяжести и течения заболевания. Пациентам, которые не были госпитализированы за последние пять лет и не принимали диуретики, было достаточно одного ежегодного визита, чтобы снизить риск смерти с 13% до 6,7%. Для тех, кто принимал диуретики, но не был госпитализирован, специалисты рекомендовали посещать кардиолога 2-3 раза в год, что позволило снизить смертность почти вдвое — с 21,3% до 11,9%. Пациенты с историей госпитализаций за последние пять лет, но без госпитализации в последний год, при регулярных осмотрах снижали риск с 24,8% до 12,9%. А тем, кто недавно проходил лечение в стационаре, были показаны четыре визита в год, которые уменьшали вероятность смерти с 34,3% до 18,2%.
Авторы исследования подчеркнули, что даже клинически стабильные пациенты выигрывают от регулярных кардиологических осмотров. Простая стратификация по недавним госпитализациям и приему диуретиков помогает определить, с какой частотой нужно наблюдаться у специалиста. Это не только способствует снижению смертности, но и может повысить системность маршрутизации пациентов, что особенно важно для организации медицинской помощи при сердечной недостаточности.
Данные этого масштабного исследования наглядно показывают, насколько важно уделять внимание регулярному мониторингу состояния здоровья и поддержанию тесного контакта с лечащим врачом. Своевременное выявление изменений в состоянии позволяет корректировать терапию и предотвращать тяжелые осложнения. Врачи призывают не пренебрегать плановыми визитами к кардиологу, особенно если пациент принимает диуретики или недавно проходил лечение в стационаре.